ВЗРОСЛЫЕ С СДВГ
НЕВНИМАТЕЛЬНЫЕ И ГИПЕРАКТИВНЫЕ
Синдром дефицита внимания и гиперактивности – одно из самых распространенных расстройств поведения и психического развития. Самых распространенных и самых неизученных. Симптомами СДВГ называют невнимательность, забывчивость, нетерпеливость, гиперактивность, импульсивность. А ещё проблемы со сном, мотивацией и тайм-менеджментом. По этому набору кажется, что в мире каждый второй с СДВГ.
ПЕРФЕКЦИОНИЗМ⠀УСТАЛОСТЬ⠀ПОСТОЯННЫЕ ОПОЗДАНИЯ⠀КРЕАТИВНОСТЬ
ПРОБЛЕМЫ СО СНОМ⠀ЗАБЫВЧИВОСТЬ⠀ДЕПРЕССИЯ⠀НЕВНИМАТЕЛЬНОСТЬ
НЕРЕШИТЕЛЬНОСТЬ⠀ТРЕВОГА⠀ГОВОРЛИВОСТЬ⠀УПЕРТОСТЬ⠀ОТВЛЕКАЕМОСТЬ
ЭНЕРГИЧНОСТЬ⠀ИМПУЛЬСИВНОСТЬ⠀ПРОБЛЕМЫ С МОТИВАЦИЕЙ⠀СКУКА
Можно подумать, что рассеянность и неусидчивость особо-то жизнь не портят, а СДВГшник – это непоседливый ребенок, этакий Том Сойер двадцать первого века. Но синдром дефицита внимания и гиперактивности затрагивает все сферы жизни человека – начиная от его успеваемости в школе, ведения быта, заканчивая способностью дружить и умением распознавать эмоции.





Сложно сказать точно, у скольких людей есть синдром, не во всех странах развита диагностика этого расстройства, а в некоторых наоборот – диагноз ставят даже тем, у кого его нет. Так или иначе, если взять выборку из любых ста людей, в среднем у трех процентов взрослых и семи процентов детей наблюдается СДВГ. Если у вас в ВКонтакте 170 друзей, то у пяти из них может быть СДВГ. А если взрослые всего мира с СДВГ создадут свою страну, ее население превысит население России.









Первое описание синдрома дефицита внимания и гиперактивности в медицинской литературе было сделано немецким врачом Мельхиором Адамом Вейкардом в 1775 году, хотя само расстройство старо как мир. В конце XX века психотерапевт Том Хартман выдвинул «теорию охотника и фермера». Первобытные люди были кочевыми охотниками и собирателями, на протяжении тысячелетий генетика менялась и выживали самые способные. Когда общество перестроилось на земледелие и фермерство, у немногих всё же остались «инстинкты» охотников. Именно таким людям, согласно Хартману, сейчас диагностируют СДВГ. Важнейшим аспектом выживания в древности была способность к гиперфокусировке – возможности концентрироваться на одном деле, не отвлекаясь. Звучит неочевидно, но гиперфокусировка – один из главных аспектов синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Название расстройства может ввести в заблуждение, ведь у людей с СДВГ проблема не в дефиците внимания, а в возможности его контролировать.
детей с СДВГ становятся взрослыми с СДВГ, а значит, когда Томы Сойеры вырастают, то досаждают уже не тетушкам Полли и учителям, а начальникам и коллегам, арендодателям и друзьям, но не из-за лени или плохого характера, а потому что не могут себя исправить.
Термины, которые в разное время использовались учеными для описания СДВГ
⠀С 1930-х по 1980-е это называлось гиперкинетическим расстройством. Термин СДВГ (Attention deficit/hyperactivity disorder) ввела Американская Психиатрическая Ассоциация в 1994 году, вписав его в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM). До этого расстройство какое-то время называли СДВ (Attention deficit disorder).


Три основных симптома СДВГ включают в себя невнимательность, гиперактивность и импульсивность. При этом одни люди просто невнимательны, гиперактивны и импульсивны, а у других целое расстройство. Разница в том, что поведение вторых диктует мозг, а именно префронтальная кора, лимбическая система, базальные ядра и ретикулярная активирующая система. Префронтальная кора отвечает за внимание, планирование, а также исполнительные функции. Лимбическая система контролирует чувства и эмоции, инстинкты, память, бодрость и сон. Базальные ядра относятся к лимбической системе и вовлечены в управление эмоциями, речью, связывают головной мозг с мозжечком и отвечают за координацию движений. А ядра ретикулярной формации секретируют норадреналин и дофамин, система играет важную роль в процессе обучения и запоминания. Мозг человека с СДВГ работает по-другому, и человек не может на это повлиять силой воли или желанием.

Одна из причин, почему СДВГшники не могут сконцентрироваться на чем-то или быстро теряют внимание – отсутствие мотивации. Мотивация – это химическая реакция. А мозг человека с СДВГ несбалансирован: требуется гораздо больше нейромедиатора дофамина, чтобы почувствовать себя счастливым или удовлетворенным. Дофамин отвечает за чувство предвкушения, вы его испытываете, когда приходите в ресторан и ждёте вкусное блюдо или засыпаете в ночь перед днём рождения, желая как можно скорее проснуться и получить подарки. Синдром недостатка вознаграждения – термин, придуманный Кеннетом Блюмом – затрудняет мобилизацию силы воли для выполнения рутинных задач, даже если они очень важны, но не содержат достаточного количества дофамина. Для людей с СДВГ характерно искать что-то новое или рисковое, это может привести к безрассудному вождению, экстремальным видам спорта или алкогольной зависимости в поисках стимуляции. Синдром недостатка вознаграждения напрямую связан с прокрастинацией. Важно понимать, что такое поведение – не лень и отсутствие силы воли, а химическая реакция мозга.
РАБОТА МОЗГАРАБОТА МОЗГАРАБОТА МОЗГАРАБОТА МОЗГАРАБОТА МОЗГАРАБОТА МОЗГА
⠀Есть несколько терминов, которые часто используются в разговорах про СДВГ. Людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности называют нейроотличными или нейродивергентами, потому что мозг работает иначе, чем у неврологически типичного или нейротипичного человека. В понятие нейроотличности также входит расстройство аутистического спектра и дислексия.

⠀Временами СДВГшники совсем не могут сфокусироваться и отвлекаются на всё – звук стрелки часов, шум за окном, узор на обоях. Этому в противовес бывает состояние гиперфокуса – исключительной фиксации на каком-то деле или объекте. Гиперфокус бывает полезен, когда надо выполнить какой-то проект, если повезет, СДВГшник сделает всё в один подход. Другой пример гиперфокуса – человек смотрит целый сезон сериала за раз, забывая поесть или за пять часов учится вязать с нуля и вяжет целый свитер. При гиперфокусировке человек не ощущает времени, голода и усталости, не слышит и не видит ничего вокруг – известен даже случай, когда женщина настолько погрузилась в работу, что не замечала воспламенения в офисе до приезда пожарных. Необходимо учиться распознавать, когда входишь в гиперфокус.

⠀Иногда люди с СДВГ не ощущают время – это называется «временной слепотой» и, например, приводит к постоянным опозданиям.
– СДВГшники могут думать, что сейчас ещё весна, а на самом деле уже конец августа и планы на лето совсем не актуальны, – приводит пример ментор для людей с СВДГ Анна Янкавичюс. – Или люди могут не знать, сколько им лет. Если их спросить, то они скажут, но сначала подзависнут чуть-чуть. И так человек может пойти завтрак готовить, отвлечется на что-то и потеряется во времени, а когда смотрит на часы – ему уже на работе быть надо. Если у человека работа с дедлайнами, то он всё и будет делать в последний момент, так как не замечает времени.

⠀Одна из самых утомительных сторон расстройства и причина сложности диагностирования СДВГ – это маскинг. Человек делает вид, что он нейротипичный. Маска – камуфляж нейродивергентов. Иногда это может происходить неосознанно.
— Человек, который не знает о своем синдроме, будет маскироваться даже от самого себя, – рассказывает врач-психиатр и психотерапевт Глеб Багрянцев. – Будет смотреть на себя со стороны и критиковать, пытаться переделать себя под собственные представления о норме.
Люди с СДВГ как правило с детства слышат множество упреков в свой адрес. И со временем начинают
верить, что они какие-то не такие. Критика ребенка родителями и учителями приводит к маскингу в
раннем возрасте.
— Если ребенок видит, что все люди сидят в театре и не ёрзают по стулу, не дёргаются, то думает, что ему
надо вести себя также, начинает себя сдерживать, – делится Анна.
Основная функция маскинга – не выделяться из толпы. Многие люди с детства стремятся быть уникальными и особенными, а люди с СДВГ при своей уникальности мышления и поведения наоборот стремятся слиться с остальными.
— Маскинг отнимает много сил, потому что ты всё время живёшь в страхе, что вот-вот тебя уличат, что ты “не такой”, – продолжает Анна. – Это процесс очень сложный, и если маскинг начался в детстве, то лет в тридцать вообще не понять, где ты маскируешься.

СЛОВАРИК СДВГШНИКАСЛОВАРИК СДВГШНИКАСЛОВАРИК СДВГШНИКАСЛОВАРИК СДВГШНИ
⠀Существует стереотип, что СДВГ – детское заболевание. В реальности же для 90% людей с СДВГ их расстройство – константа, которая никуда не уйдет с взрослением. Часто симптомы синдрома у детей списываются на их возраст – какой ребенок захочет сидеть шесть уроков подряд в душном классе, когда в мире столько всего интересного. Когда дети с СДВГ вырастают, окружающим может казаться, что они ведут себя не соответствующее возрасту. Это особенно актуально, если у человека СДВГ с выраженной гиперактивностью. Такому человеку сложно высидеть восемь часов в офисе. Со временем симптомы видоизменяются и начинают проявляться иначе, чем в детском возрасте.
— У детей нет особо обязанностей, кроме учёбы и домашних дел, – говорит ментор Анна. – А у взрослых часто встречаются проблемы с работой. Бывает так: человеку лет 30, а он до сих пор ищет себя. Сейчас же ещё и много курсов есть по поиску своего предназначения, и люди, не понимающие собственной особенности, несут деньги на эти курсы, которые в итоге им совсем не помогают. Да, они увлекутся чем-то, астрологией, например, а через неделю им это
надоест и нужно будет искать что-то новое. И часто случается так, что человек много чего
умеет, но ни в одной сфере он не был успешен на 100 процентов.

⠀Человеку с СДВГ лучше всего даётся работа с эффектом новизны и возможностью
изменений. Подойдёт работа с людьми, где для каждого клиента можно выбрать новый
подход. Также люди с СДВГ могут реализовать свой потенциал в творческих профессиях:
дизайнер, фотограф, музыкант, актёр, художник. Хорошо работают люди с СДВГ пожарными,
на скорой помощи, в критических службах, где нужно быстро принимать решения. Когда
у нейротипичного человека в кризисе наступает паника, СДВГшники просчитывают несколько
вариантов в уме.

⠀При СДВГ сложно сохранять отношения с людьми. Для большинства СДВГшников люди уходят на второй план, как только исчезают из поля зрения. И если человек месяцами не созванивается или не списывается с друзьями или семьей – это не значит, что он к ним плохо относится или не скучает. Другим аспектом СДВГ является быстрый интерес к людям и и такое же быстрое уставание от них.
— Для меня самая большая сложность наступает, когда складываются какие-то отношения рабочие, личные, дружеские, и надо попытаться в этом удержаться большое количество времени, – делится психолог с СДВГ Наталия. Она узнала о расстройстве, когда его диагностировали ее годовалому сыну, а спустя время начала замечать симптомы и у себя. – Я никогда не понимала, почему у меня не получалось строить длительные отношения. Больно и грустно было понимать, что это один из аспектов синдрома. Какое-то время я человеком очаровываюсь, впадаю в гиперфокус, а потом этот стимул пропадает, и нужно как-то в этом всём продолжать находиться, но уже не очень прикольно, не очень интересно, не очень вкусно и появляется сопротивление. Появляется желание свалить. Я так развалила большое количество хороших отношений. И когда я всё это осознала, у меня года полтора-два ушло на то, чтобы внутри себя это переварить. Это не с миром что-то так и с людьми, а со мной что-то не так. Конечно, тяжело было признавать, но полегчало, я стала понимать, что происходит.


СДВГ У ВЗРОСЛЫХСДВГ У ВЗРОСЛЫХСДВГ У ВЗРОСЛЫХСДВГ У ВЗРОСЛЫХСДВГ У ВЗРОСЛЫХ
⠀В какой момент невнимательность и импульсивность является расстройством? Ведь у каждого из нас есть друг, который вечно опаздывает на встречи, забывает поздравить с днём рождения и перебивает в разговоре. Если у вас нет такого друга, тогда это вы. Однако не у каждого невнимательного человека есть СДВГ.
⠀— Для диагностирования СДВГ мы смотрим на жизнь в динамике, – рассказывает психотерапевт Глеб. – Каждый человек бывает невнимательным и может отвлекаться время от времени. Но если это происходит каждый день при одних и тех же условиях, то стоит обратить внимание. Например, если каждый раз, когда человек садится читать, его внимание куда-то уплывает, вне зависимости от настроения, энергии и места чтения – в шумной комнате или дома в одиночестве.
Когда человек узнает, что у него СДВГ, часто появляется желание обвинить расстройство во всех неудачах. Как же можно закончить университет нормально, если у тебя невнимательность; как доводить проекты и дела до конца, ведь с дофамином-то беда.











⠀СДВГ достаточно сложно диагностировать, у него высокий уровень коморбидности – случаев, когда в человеке сосуществует несколько расстройств. У около 80% людей с СДВГ также за жизнь наблюдается ещё хотя бы одно расстройство. От 20 до 50% СДВГшников











сдерживаешь себя, а когда включается аутичность, то вообще не хочешь разговаривать, тратить свою энергию на это.
⠀Люди, не знающие, что у них синдром дефицита внимания и гиперактивности, скорее придут к специалисту рассказать о тревожности, а не неспособности сконцентрироваться. Поэтому иногда СДВГ могут так и не выявить, а лишь диагностировать обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное расстройство или депрессию, списать на это симптомы СДВГ. У людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности также часто встречается дислексия, деперсонализация и дереализация.

ДИАГНОСТИРОВАНИЕ СДВГДИАГНОСТИРОВАНИЕ СДВГДИАГНОСТИРОВАНИЕ СДВГДИАГНОСТИ

— Когда мы слышим, что у нас есть какой-либо синдром или болячка, наша психика проживает процесс утраты, – поясняет психолог Наталия Дьякова. – Процесс утраты иллюзии своей идеальности, что я такая правильная и классная, а тут говорят: «Нет, слушай, у тебя серьёзный глюк есть, серьёзный баг».
Человеческая психика сталкивается с сопротивлением, для принятия надо пройти определенные стадии, одна из которых – желание всё за счёт симптома оправдать. Важно понимать, что СДВГ и личность человека – разные вещи.
— Если взять свою личность за 100%, то расстройство – это кусок от этих 100%, но не вся я, – поясняет Наталия. – И если это не вся я, то в каких-то моментах я могу брать под контроль свой симптом и не позволять ему больше разрушать мою жизнь.























⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀также находятся в аутистическом спектре. Оба диагноза – расстройства психического развития. У СДВГ и РАС много схожих симптомов: стимминг – неосознанное повторение движений или звуков c целью успокоиться, эмоциональная чувствительность, гиперфиксации, сенсорные перегрузки, креативное мышление. При этом некоторые особенности расстройств противоречат друг другу:
при СДВГ важно разнообразие и новизна, а людям с РАС подходит рутина, повторы
и знакомые паттерны.
— До того, как я узнала, что у меня СДВГ и РАС, я ощущала, будто во мне живут две личности, одной нужны спокойствие и тишина, а другой – активность, люди, тусовки, – делится подробностями своих особенностей Анна. – Из-за аутизма я иногда не хочу говорить вообще ничего. Раньше думала, что это из-за маскинга СДВГ. СДВГшники часто говорят очень много, особенно лишнего. Но маскинг – это когда хочешь говорить, но
МАСКИНГ⠀ГИПЕРФИКСАЦИИ⠀КОМОРБИДНОСТЬ⠀ТРЕВОЖНОСТЬ⠀САМОКРИТИКА
ВРЕМЕННАЯ СЛЕПОТА⠀НЕЙРООТЛИЧНОСТЬ⠀СТИММИНГ⠀ЭМОЦИОНАЛЬН
РАЗНООБРАЗИЕ⠀ДЕРЕАЛИЗАЦИЯ⠀ПОИСК ДОФАМИНА⠀ЖЕЛАНИЕ ВПИСАТЬСЯ
ЧУВСТВО ВИНЫ⠀ГИПЕРФОКУС⠀ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ⠀ПОТЕРЯ ИНТЕРЕСА
Синдром дефицита внимания и гиперактивности влияет на все сферы жизни. Если его не выявить – человеку будет сложно адаптироваться в мире, а вечная самокритика и ощущение, что он «другой», приведут к тревожности, плохому психическому состоянию и постоянному чувству вины. Однако люди с СДВГ мыслят и ведут себя не так, как 97% людей, что может привести к невероятному успеху. Джонни Депп, Майкл Фелпс, Эмма Уотсон, Джастин Тимберлейк, Уилл Смит, Ричард Брэнсон, Джейми Оливер, Билл Гейтс – представители разных сфер, но у всех из них есть СДВГ. Так что людям с этим расстройством ни в коем случае нельзя ставить на себе крест. Если вам хочется наглядного представления СДВГ – понаблюдайте за Майклом Скоттом из «Офиса», Филом Данфи из «Американской семейки» и Барни Стинсоном из «Как я встретил вашу маму». Этих героев любят миллионы по всему миру за их нестандартное мышление, умение выбраться из любой ситуации и харизму.
Если вам захотелось больше узнать про СДВГ, ниже вы найдете несколько ресурсов: блогов, сайтов и исследований, посвященных расстройству
РЕСУРСЫРЕСУРСЫРЕСУРСЫРЕСУРСЫРЕСУРСЫРЕСУРСЫРЕСУРСЫРЕСУРСЫРЕСУРСЫРЕСУРСЫ
Если вам захотелось больше узнать про СДВГ, здесь вы найдете несколько полезных ресурсов, посвященных расстройству
На русском языке
Группа встреч для взрослых с СДВГ
https://vk.com/sdvg_meeting_group

Канал психолога с СДВГ и РАС
https://web.telegram.org/k/#@meandadhd



На английском ясзыке
Сайт, посвященный СДВГ
https://www.additudemag.com/

Канал с множеством видео об СДВГ
https://www.youtube.com/@HowtoADHD

Канал с короткими роликами, объясняющими СДВГ
https://www.youtube.com/@olivialutfallah/shorts
Текст и дизайн: Олеся Репина
Эксперты:
Врач-психиатр и психотерапевт Глеб Багрянцев
Ментор для людей с СДВГ Анна Янкавичюс
Психолог Наталия Дьякова
Made on
Tilda